ת.א.2178/02 (שלום פ"ת) א.י נ' בי"ח "מאיר" ושרותי בריאות כללית
תביעתו של גבר צעיר יליד 1981 שבמהלך לידתו נפגע פגיעה עצבית בידו (שיתוק ע"ש ERB) עקב רשלנות הצוות הרפואי אשר התעלם מגורמי סיכון להתרחשות הסיבוך המכונה "פרע כתפיים" וניהל את הלידה כלידה וגינאלית.
טענת התובע הייתה כי במהלך החילוץ, שבוצע ע"י מיילדת בלבד, נוצר קושי בחילוץ כתפי התינוק אשר חייב נקיטת פעולות חילוץ אגרסיביות שגרמו לפגיעה.
בגיליון הלידה לא היה כל רישום בדבר אירוע של "פרע כתפיים" אולם צוין, כי היילוד נזקק להחייאה וכי הוא נולד עם שבר בידו, בצקת נרחבת בקרקפת, חרחורים מרובים בריאה ימנית וחבלות משמאל.
בית משפט השלום בפתח תקווה קיבל את התביעה, לאחר שקבע כי נטל הוכחה עבר לנתבעים עקב אי רישום פרטים חיוניים בתיק היולדת, ופסק כדלקמן:
- בעובר שמשקלו עולה על 4,000 גרם, כבמקרה שלפנינו, עולה גורם הסיכון של לידה עם כליאת כתפיים ועל כן על הצוות הרפואי היה לחשוש מפני סיבוך אפשרי בעת הלידה.
- אי ביצוע הערכה של משקל הילוד לפני הלידה מהווה רשלנות. בגיליון הקבלה והלידה אין רישום לגבי הערכת משקל הילוד טרם הלידה – עובדה המעבירה את נטל הראיה על הנתבעות להראות שבוצעה הערכת משקל. הנתבעות לא הרימו את הנטל, להפך, העובדה שהערכת משקל הילוד לא נרשמה, למרות שיש מקום מיוחד לרישומה, מלמדת כי הערכה זו לא נעשתה.
- משך השלב השני של הלידה משמעותי כגורם סיכון לאפשרות הסתבכות של כליאת כתפיים. בהעדר כל רישום בעניין זה בתיק הרפואי, עובר נטל הראיה על הנתבעות להוכיח שמשך הלידה היה תקין. הנתבעות לא עמדו גם בנטל זה.
- ברישומי בית החולים חסרים מידע ופרטים חיוניים, שיש בהם להתריע על אפשרות של סיבוך בעת הלידה, באופן שאינו יכול להיחשב כסטנדרט מקובל בבתי החולים, גם לא בשנת 1981. הליקוי ברישום מעביר את נטל השכנוע אל כתפי הנתבעות להוכיח העדר רשלנות מצידן.
- אין לקבל טענת הנתבעות לפיה אם היה בלידה פרע כתפיים היה הדבר נרשם בתיק, שכן הרישום בכללו היה לקוי וחסר ביותר ולא ניתן לסמוך על רישום כזה.
- אי ביצוע הערכת משקל, סכרת במשפחת היולדת, משקל גבוה של העובר, התמשכות השלב השני של הלידה ומצבו של הילוד בעת הלידה (החייאה, חרחורים, חבלות, דפורמציה קשה בגף השמאלי) מביאים למסקנה כי אכן מדובר בלידה טראומטית שבמהלכה הסתבכה באירוע של "כליאת כתפיים" ובעקבות חילוץ טראומטי נגרם לתובע השיתוק על שםERB .
הפיצויים אשר שולמו לתובע, בסופו של דבר, היו בסך של כמיליון ₪.