צוות חדר מיון הניח שהמטופל שתוי והחמיץ אירוע מוחי

סיפור המקרה

אריה (שם בדוי) הגיע לחדר המיון בליווי חבר לאחר שחש ברע במהלך בילוי חברתי.

בחדר המיון הראה אריה סימנים מובהקים לאירוע מוחי –

מצב הכרה מעורפל, פה עקום משוך הצידה, בלבול, קשיי דיבור ואי שליטה בסוגרים.

אולם סימנים מחשידים אלה לא זכו לתשומת לבם של אנשי צוות חדר המיון, אשר הותירו את אריה לשכב ללא התייחסות, תוך תיוגו כשיכור –

הנחה שגויה שנסתרה בזמן אמת ע”י ממצאי בדיקות המעבדה ולא התאימה למצבו הקליני.

לאחר מעל חמש שעות בחדר-מיון, שוחרר אריה לביתו כשהוא במצב בלבולי וישנוני, מבלי שבוצעו הפעולות המתחייבות לבירור חשד לאירוע מוחי –

בדיקה נוירולוגית ובדיקת דימות של המוח, או למעשה כל בדיקה רפואית הולמת.

רק לאחר שעות ארוכות, כאשר הובהל התובע פעם נוספת לבי”ח, אובחן אצלו אירוע מוחי, בתום בירור שהתנהל בעצלתיים.

בשל האיחור באבחון האירוע המוחי, הוחמצה ההזדמנות לטפל בתובע בטיפול תרופתי תרומבוליטי (טיפול תרופתי להמסת קריש) או באמצעות צנטור, וכתוצאה מכך נגרם לו נזק נוירולוגי קשה ובלתי הפיך.

לאחר אשפוז ממושך ומאמצי שיקום אינטנסיביים, נותר אריה עם נכות קשה, פגיעה קשה בתפקודו ובאיכות חייו, ואובדן מלא של כושר השתכרות.

רקע רפואי

חולה עם אוטם מוחי חד זקוק להתערבות דחופה להמסת הקריש באמצעות טיפול תרופתי (תרומבוליטי) ובמידת הצורך לשליפה מכנית של קריש הדם החוסם את העורק במוחו.

חלון-הזמנים להתערבות תרומבוליטית הינו כ-4 שעות מהאירוע.

החלון הטיפולי להתערבות בצנתור, ככל שהדבר נדרש, הינו כ-6 שעות.

מטעם זה ישנה חשיבות עליונה לקיים תהליך אבחוני בהול כאשר עולה החשד לאירוע מוחי.

במקרה זה, הגיע אריה לבי”ח מיד עם תחילתם של הסימנים המחשידים, ובעודו בין כותלי חדר המיון פיתח את הסימנים המובהקים ביותר לאירוע מוחי –

פה עקום משוך הצידה המעיד על שיתוק בעצב הפנים, גמגום, ישנוניות ואי שליטה בסוגרים.

לו היה הצוות מבחין בסימנים אלה ומתייחס אליהם כמתחייב, לא היה כל קושי לעמוד בחלון-הזמנים הטיפולי.

אך בשל תיוגו של אריה כשיכור, והזנחתו ללא בירור, הוחמצה ההזדמנות הטיפולית, והוא נותר עם נזק נוירולוגי שהיה נמנע לו היה מטופל במועד.

התביעה

אריה ואשתו הגיעו למשרדנו.

אנחנו שמענו את סיפור המקרה, וערכנו את כל הבדיקות הדרושות – עובדתיות ורפואיות.

שני מומחים בכירים, האחד בתחום הנוירולוגי והשני בתחום הרפואה הדחופה – קבעו בחוות-דעתם כי הטיפול הרפואי באריה בחדר מיון היה לקוי באופן חמור, וכי לו טופל במועד היה נותר ללא נזק או עם נזק מזערי.

בימים אלה הגשנו בשמו של אריה תביעה לבימ”ש, לפיצוי כספי בגין נזקיו המשמעותיים.